ここあい便り⑪　〜被害妄想への関わり方と、訪問看護でできること〜 | ここあい便り | 生活を支えたいとさいたま市で訪問看護の活動をする訪問介護ステーションこころのあい

「そんなことないよ」では届かない！？

「誰かに見られている気がする」

「近所の人が悪口を言っている」

「テレビで自分のことが流れていた」

こうした“被害妄想”に悩む方と向き合うとき、私たちは毎回、

言葉の選び方や関わり方に細心の注意を払っています。

なぜなら、「そんなことないよ」と否定してしまうことで、

本人の不安や孤独がかえって強まることがあるからです。

被害妄想は“怖い”から生まれる？

被害妄想は、本人にとって「事実」ではなくても、「現実のように感じている怖さ」

があります。

本人も、「こんなことを思ってしまう自分はおかしいのではないか…」と、

心の中で混乱していることも少なくありません。

こころのあいの訪問看護では、まずその【怖さ”や“疑い】に共感するところから関わりを始めています。

訪問看護での関わりの工夫

被害妄想に対して、私たちが大切にしている関わり方のポイントをご紹介します。

1. 否定しない、焦らせない

「そんなことないですよ」と簡単に言わず、

→「そう感じたんですね」「それは怖かったですね」と気持ちの受け止めから始めます。

2. “安心できる場”をつくる

いつも同じ時間に訪問したり、表情や声のトーンを落ち着かせたり、

→ 「この人は敵じゃない」「ここは安全だ」と感じてもらう環境を整えます。

3. 事実と感情をゆっくり分けていく

「実際に何があったのか」「そのときどう感じたのか」を、時間をかけて整理します。

→ 急いで“正しさ”に導かず、“自分の気持ちに気づく力”を一緒に育てていく

関わりを大切にしています。

周囲の方が気をつけたいこと

ご家族や支援者の方が関わる際にも、次のようなポイントを意識すると、

関係がこじれにくくなります。

● 「証明しようとしない」

→「そんなのありえない」「証拠はあるの？」という言い方は、

逆に対立や不信感を生みやすくなります。

● 感情的に反応しない

→被害的な内容を言われたときも、「そんなこと言わないで！」と強く反応せず、

「最近つらいことがあったのかな？」と気持ちに寄り添うようにします。

● 日常の安心感をつくる

→決まった時間にご飯を食べる、天気の話をするなど、「日常の変わらない安心」が

心を落ち着ける土台になります。

 

まとめ

被害妄想は、“本人だけの問題”ではありません。

日々の生活や関係性、ストレス、疲れ…さまざまな要因が重なって生まれてくるものです。

こころのあいでは、ただ正すのではなく、理解しようとする姿勢を持つことを何より大切にしています。

「本当はわかってほしい」「でも言えない」

そんな声なき声を、これからもそっと受け止めていきたいと思っています。

訪問看護ステーション こころのあい
所長・稲垣文雄